Dysoralité sensorielle

J'ai récemment découvert le Syndrome de Dysoralité Sensorielle, et malheureusement constaté que très peu de personnes le connaissaient, même parmi les professionnels concernés (généralistes, pédiatres, orthophonistes, ORL). Je tiens à vous en faire part afin de contribuer à faire connaître ce syndrome.

Description

La dysoralité sensorielle ou SDS (Syndrome de Dysoralité Sensorielle) est une hypersensibilité du goût, de l'olfaction et du toucher, ou parfois au contraire une hyposensibilité, qui provoque des difficultés alimentaires : sélectivité sur les goûts, les textures, les températures, réflexes nauséeux, dégoûts...

Les difficultés peuvent varier d'un enfant à l'autre, le plus souvent on retrouve :
- un réflexe nauséeux très présent (à table et/ou au brossage des dents)
- un appétit médiocre ou en dents de scie
- une certaine lenteur pour s'alimenter
- une liste assez restreinte des aliments acceptés
- une sélectivité sur les textures (lisse / morceaux), les températures
- une sensibilité accrue aux odeurs
- des difficultés de mastication (absente ou très longue)
et parfois :
- une gêne au toucher (n'aiment pas avoir les mains sales ou toucher certaines textures)
- une sensibilité accrue au niveau du visage
- parfois même ces enfants ne portent rien à la bouche

Les difficultés peuvent apparaître à 3 moments-clés :
- dès la naissance, pour les cas les plus sévères
- au moment de la diversification
- à l'introduction des morceaux

Ce trouble est assez fréquent chez les enfants autistes, porteurs d'un polyhandicap ou ayant subi un traumatisme au niveau de la bouche, mais également chez des enfants n'ayant pas de trouble associé. Dans ce cas, on constate souvent que l'enfant a souffert de reflux ou régurgitations fréquentes, et on retrouve assez souvent des antécédants familiaux.

Le SDS peut s'accompagner de troubles du langage oral, mais pas toujours, certains enfants ont même parfois un très bon niveau de langage oral (il n'est pas rare non plus que le SDS soit associé à un haut potentiel intellectuel).

Prise en charge

Dans un premier temps, il faut déterminer si les difficultés de l'enfant relèvent bien d'un SDS, le plus difficile étant de trouver un professionnel formé dans ce domaine.

Une fois le diagnostic établi, l'orthophoniste peut proposer une prise en charge à l'enfant, axée sur la sensorialité :
- désensibilisation au niveau des mains pour démarrer si nécessaire
- désensibilisation au niveau de la bouche : massage des gencives selon un protocole assez précis
- praxies pour entraîner la mastication
- patouille : jeux tactiles, toucher différentes textures (de la mieux acceptée aux plus collantes ou rugueuses)
- jeux autour de l'olfaction, de la découverte des goûts...
et un accompagnement familial.

 
 



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